Оглавление:
Видео: Разведопрос: Сергей Поликарпов о лечении злокачественных опухолей 2025
Различные условия влияют на способность глаза двигаться так, как должно. Для экзамена Ассистента врача вам необходимо знать об условиях, таких как косоглазие и нистагм.
Наведите глаз в правильном направлении
Косоглазие - это расстройство мышц глаз, предотвращающее одновременное фокусирование обоих глаз на одном и том же объекте. Экстракулярные мышцы не работают синхронно, поэтому каждый глаз по существу делает свою собственную вещь. Вот два типа косоглазия, основанные на направлении отклонения:
-
Эзотропия: Эзотропия (отклонение глаза к носу) представляет собой форму косоглазия, в котором человек перекрестится.
-
Экзотропия: Экзотропия - это противоположность эзотропии. Глаза отклоняются наружу, поэтому человек преследуется.
Если косоглазия не лечить, мышцы более слабого глаза могут стать еще слабее, что приведет к косоглазической амблиопии («ленивый глаз»). Амблиопия приводит к потере зрения в пораженном глазу, потому что два глаза не работают синхронно. Ребенок с амблиопией нуждается в полном офтальмологическом обследовании и полной медицинской оценке.
Исследования показывают, что примерно 3 процента детей страдают от амблиопии, и их необходимо обнаружить в возрасте 4 лет. Хотя экран зрения для маленьких детей может быть затруднен, система скрининга Blackbird Vision очень эффективна, главным образом потому, что это забавный тест, и дети любят его принимать.
Косоглазие имеет много причин, от краниальных нервных поражений до медицинских состояний, таких как гипертиреоз и миастения. Лечение косоглазия связано с лечением основной причины. Иногда проводятся вмешательства для укрепления более слабого глаза. С амблиопией это обычно связано с нанесением глазного пятна на более сильный глаз, чтобы заставить мышцы более слабого глаза работать более интенсивно, делая их сильнее.
Веки
Ectropion относится к веку, которое повернуто наружу. Вы можете видеть это в определенных генетических нарушениях, потому что это слабость в коллагеновой структуре. Вы также можете увидеть его с параличом Белла. С помощью ectropion у пострадавшего может быть действительно сухие глаза, которые могут быть болезненными и раздраженными. Конъюнктивальное раздражение распространено, и лечение направлено на то, чтобы давать искусственные слезы тем, у кого кератоконъюнктивит сикка, а также при необходимости хирургическое вмешательство.
Entropion - это веко, которое повернуто внутрь. Когда это случается, ресницы также включаются и могут протирать глаза. Как с эктропионом, глаз может заразиться и раздражаться с течением времени.Лечение снова подразумевает использование искусственных слез, чтобы помочь смазать глаза как можно больше. Если ресницы протирают глаз, обычно указывается операция.
Нистагм
Нистагм - это непроизвольное движение глаз. Это может быть физиологическое (нормальное) или патологическое (плохое), с вариациями в каждом типе. Ключ - это то, как глаза обычно двигаются. Глаза могут перемещаться горизонтально (бок о бок), они могут перемещаться вертикально (вверх и вниз), и просто чтобы все было интересно, они также могут вращаться. Патологический нистагм включает в себя три основные характеристики аномального движения глаз: слишком медленный, слишком быстрый и слишком рывкий.
Причины нистагма включают врожденные расстройства, приобретенные или расстройства центральной нервной системы, токсичность, фармацевтические препараты и алкоголь. На самом деле, существует 53 возможных причины нистагма.
Хотя нистагм ранее считался неизлечимым, в последние годы было выявлено несколько препаратов для лечения. Подумайте о мемантине (обычно для лечения болезни Альцгеймера), леветирацетаме (противосудорожном), амифампридине (для редких мышечных заболеваний), дальфампридине (при рассеянном склерозе) и ацетазоламид (при эпилептических припадках).
