Оглавление:
Видео: ХБ 2 - Депутат 2024
Существует несколько условий, которые влияют на слух и экзамен Ассистента врача, которые ожидают, что вы будете знакомы с основами. Эти условия включают в себя все: от головокружения до проблем с ушной серой.
Головокружение
Если у вас когда-либо было головокружение, вы знаете, насколько изнурительным может быть ощущение от вращающегося помещения. Головокружение может возникать само по себе или может сопровождать другие симптомы, такие как уменьшение слуха или даже шум в ушах.
Доброкачественное позиционное головокружение
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение является наиболее распространенной формой позиционного головокружения и, вероятно, является наиболее распространенным расстройством, связанным с головокружением. Это страдание внутреннего уха. В наиболее распространенном клиническом сценарии, когда пациент меняет положение головы, он или она чувствует, что комната вращается. У человека может возникнуть также значительная тошнота.
Диагноз подтверждается тестом Dix-Hallpike. Лечение включает в себя маневр, такой как маневр Epley, чтобы помочь переподготовке внутреннего уха.
Эксперты приписывают доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение к накоплению кальция в задних полукружных каналах внутреннего уха. Утрикулярный мешок фактически содержит кристаллы. Роль полукружных каналов - это обнаружение быстрых изменений в движении головы, а с нарастанием кристаллов кальция пациент может почувствовать ощущение бытия на карусели.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера обычно поражает одно ухо и может вызвать головокружение, головокружение, шум в ушах или снижение слуха в пораженном ухе. Это вызвано увеличением количества жидкости во внутреннем ухе. Наращивание этой дополнительной жидкости во внутреннем ухе называется эндолимфатическим протоком o b .
Нет никакого золотого стандарта для диагностики болезни Меньера - диагноз делается, исключая другие потенциальные причины головокружения. К сожалению, лечения нет. Лечение является благоприятным. Отстаиваются диеты с низким содержанием натрия. Meclizine рекомендуется помочь с головокружением. Возможно, от 20 до 30 процентов пациентов продолжат развивать двустороннее заболевание.
Schwannomas
Schwannomas - редкие, медленно растущие опухоли головного мозга, которые могут влиять на черепной нерв VIII. Симптомы могут включать проблемы потери слуха и баланса. Вы также видите головокружение и звон в ушах с этими опухолями. Им поставили диагноз визуализации мозга, как правило, КТ или МРТ головного мозга с внутривенным контрастом. Варианты лечения часто хирургические, но также можно использовать излучение.
Лабринтит
Лабринтит может вызвать головокружение.Классическая презентация - это человек, у которого было холодное или больное горло в неделю или около того, которое разрешилось, но через несколько дней оно представляет значительную головокружение. Эти симптомы иногда сохраняются в течение нескольких месяцев. Золото стандартная терапия - вестибулярная реабилитационная терапия, обычно в амбулаторной группе.
Тиннитус
Наиболее распространенный тип звона в ушах субъективен, когда у человека нет объективных проблем с слухами, но он жалуется на шум. Лечение тиннитуса зависит от его причины. По некоторым причинам использование низкоукрепляющего звука может помочь.
Мастоидит
Мастоидит - это воспаление сосцевидной кости. Обычно это результат нелеченной инфекции среднего уха или плохой инфекции среднего уха, которая сохраняется, несмотря на лечение. Симптомы могут включать лихорадку и боль в области сосцевидного отростка. Вы можете видеть отек и покраснение. В условиях острого среднего отита может быть гнойный дренаж уха.
Лечение включает антибиотики, а также рассмотрение операции, если человек остается симптоматичным, несмотря на агрессивное лечение антибиотиками. Часто проводятся исследования изображений головы, включая МРТ.
Травма уха
Постороннее тело в ухе - довольно распространенное состояние. Игрушки и другие вещи могут быть засунуты в ухо, или насекомые могут летать в него. Симптомы зависят от объекта, а также от того, насколько глубоко он находится в ушном канале и как долго он был там. Чем глубже он, тем выше риск перфорации барабанной перепонки.
Если человек пытается снять объект, это может вызвать дальнейшее раздражение. Если барабанная перепонка не перфорирована, медицинский специалист смотрит в ухо и пытается удалить объект. Документ или ПА могут даже попробовать орошение. Иногда человек должен видеть ЛОР для удаления.
Баротравма - это повреждение уха из-за внезапных изменений давления. Изменение давления может быть достаточно, чтобы вызвать повреждение уха - обычно декомпрессионную болезнь. Наиболее распространенной областью, на которую влияют изменения давления, является среднее ухо. Симптомы могут включать проблемы слуха и баланса.
Воск
Тело делает много нечетных веществ, а cerumen - ушной воск - ведет список. Чрезмерная церума может препятствовать прохождению звука в ушном канале, вызывая токопроводящую потерю слуха. В статье в журнале Американской академии аудиологии говорится, что церумен является причиной от 60 до 80 процентов недостатков слухового аппарата.
Лечение чрезмерного ушного воска с пероксидом карбамида, и пациент может использовать ушные капли дома. Если это не сработает, медицинский профессионал попытается выполнить шприц и должен осмотреть слуховой проход позже. Золотостандартная обработка - это ушной крючок или кюретка , используемая медицинским специалистом, , что гарантирует физическое удаление воска.
Потеря слуха
Различные заболевания могут способствовать потере слуха. Два вида потери слуха - это потеря слуха в слуховом аппарате и сенсорная потеря слуха. Потеря слуха проводимости чаще всего относится к проблемам со звуком, передаваемым от внешнего уха до среднего уха.Причины включают накопление ушного воска, инородное тело в ухе или сужение слухового прохода.
Сенсационная потеря слуха происходит дальше. Проблема связана с волосковыми клетками в органе Корти и / или с нервами во внутреннем ухе. Черепный нерв XIII может быть затронут, а иногда и функция мозга. Лекарства, вызывающие ототоксичность, могут вызвать сенсоневральную глухоту. Другие причины включают schwannomas и болезнь Меньера.
